심장질환 보험에 가입했더라도 가입한 특약에 따라 협심증 진단비나 스텐트 시술비 지급 여부가 크게 엇갈릴 수 있는 것으로 나타났다. 급성심근경색증과 허혈성심장질환간 보장 범위 차이는 물론, 스텐트 시술의 지급 횟수와 초기 감액 조건까지 천차만별이어서 가입 전 꼼꼼한 약관 확인이 요구된다. 9일 보험업계에 따르면 심장질환 관련 보험은 진단비와 수술비, 특정 치료비 등을 각각 특약 형태로 보장하는 경우가 많다. 예를 들어 삼성화재와 현대해상의 관련 특약을 기준으로 살펴보면 협심증 진단과 스텐트 시술, 재시술, 가입 초기 감액 조건을 살펴보면 담보에 따라 보험금 지급 방식이 달라진다. 우선 협심증은 어떤 진단비에 가입했는지가 중요하다. 급성심근경색증 진단비는 급성 심근경색증과 후속심근경색증, 급성 심근경색증 후 특정 합병증 등을 대상으로 해 협심증은 보장 범위에 들어가지 않는다. 반면 허혈성심장질환 진단비는 협심증까지 보장한다. 모바일 바다이야기 배당 협심증을 비롯해 급성 심근경색증과 기타 급성 허혈심장질환, 만성 허혈심장병 등이 대상이다. 협심증 진단을 받았더라도 급성심근경색증 진단비만 가입했다면 보험금을 받을 수 없지만 허혈성심장질환 진단비에 가입했다면 지급 대상이 된다. 삼성화재와 현대해상 모두 허혈성심장질환 진단비를 두고 있으며 진단 확정 시 최초 1회 보험금을 지급하는 구조다. 삼성화재 건강보험 약관에서도 급성심근경색증 진단비와 허혈성심장질환 진단비는 최초 1회 한도로 운영된다. 스텐트 시술처럼 치료가 반복되는 경우에는 지급 방식이 달라진다. 삼성화재는 심질환 치료를 위한 스텐트삽입술과 풍선혈관성형술을 보장하는 별도 특약을 운영하고 있다. 해당 담보는 심질환을 기준으로 연간 1회까지만 보험금을 지급한다. 같은 해 지급 요건을 충족하는 시술을 두 차례 받더라도 보험금 지급 횟수는 한 차례로 제한되는 셈이다. 손오공사이트 현대해상 퍼펙트플러스종합보험의 심뇌혈관질환수술 특약은 심뇌혈관질환 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 특약가입금액을 지급한다. 재수술을 받더라도 약관에서 각각의 수술로 인정되면 다시 보험금 지급 대상이 될 수 있다. 스텐트 시술을 받았다고 해서 모든 심장질환 수술비에서 보험금이 나오는 것도 아니다. 스텐트삽입술을 별도로 보장하는 담보인지, 해당 시술이 가입한 수술비 특약에서 정한 수술에 해당하는지 등을 확인해야 한다. 가입 초기에는 보장금액이 줄어들 수 있다. 현대해상은 허혈심장질환진단과 심뇌혈관질환수술 등 일부 담보에서 최초계약일부터 1년 미만에 지급 사유가 발생하면 가입금액의 50%를 지급한다. 삼성화재 역시 허혈성심장질환 진단비와 스텐트삽입술·풍선혈관성형수술비 등 일부 담보에 1년 미만 50% 지급 조건을 두고 있다. 이와 관련 손해보험업계 관계자는 “기존 보험의 보장 내용을 먼저 확인해야 불필요한 추가 가입을 줄일 수 있다”며 “진단 이후 치료가 이어질 때 기존 보장으로 어느 정도 대비할 수 있는지 살펴보는 것이 중요하다”고 조언했다. 금이 나오는 것도