제미나이 생성 교대·야간근무를 하는 의료진은 수면의 질이 떨어지면서 주의력과 기억력, 반응속도 등 인지기능 저하를 겪을 가능성이 높다는 연구 결과가 나왔다. 특히 교대 시간 방향과 속도, 연속 야간근무 횟수 등에 따라 수면이 인지기능에 미치는 영향이 달라지는 것으로 분석됐다. ◆ 의료인력 1만 7,660명 대상 체계적 문헌 고찰 캐나다 콩코르디아대 등 국제 공동연구팀은 체계적 문헌 고찰을 통해 교대·야간근무와 인지기능, 수면, 업무수행 간 연관성을 분석했다. 연구팀은 6개의 학술 데이터베이스(▲PubMed ▲EMBASE ▲Web of Science ▲Scopus ▲Cochrane Library ▲PsycINFO)와 구글 스콜라를 활용해 지난 4월 말까지 등록된 관련 논문을 검색했다. 최종적으로 의사와 간호사, 약사, 응급구조사 등 의료종사자 1만 7,660명을 대상으로 한 59개 연구가 분석에 포함됐다. 분석 대상자의 평균 연령은 32.5세였고, 이 중 86.6%가 여성이었다. 직군별로는 간호사가 1만 3,438명으로 가장 많았고, 의사 4,173명을 비롯해 약사와 응급구조사가 뒤를 이었다. 의사(33편)와 간호사(23편)만 각각 포함한 연구가 문헌의 대부분을 차지했다. 야간근무 시간은 10~12시간이 26개 연구로 가장 많았고, 24시간 당직을 다룬 연구도 15편이었다. 빠른 교대는 15편, 느린 교대는 8편에서 조사됐다. 반면 교대 시간의 방향은 전체 논문 중 85%에서 명확하게 보고되지 않았다. ◆ 교대근무 의료진, 절반 이상 "수면의 질 나빠" 분석 결과, 교대·야간근무를 하는 의료진의 수면 상태는 전반적으로 좋지 않았다. 황금성3게임연타 피츠버그 수면의 질 지수(PSQI)를 사용한 32개 연구에서는 참가자의 52~90%가 '나쁜 수준'에 해당하는 。수를 받았다. 수면 문제는 인지기능 저하와도 연관됐다. 야간근무 중에는 낮 근무보다 집중력 검사에서 실수하는 빈도가 50% 더 높게 나타났다. 수면시간이 1시간 줄어들 때마다 의료 실수를 보고할 가능성이 1.27배 높다는 연구 결과도 있었다. 수면의 질이 나쁘거나 야간근무로 잠이 부족한 경우 기억 장애 위험은 1.86배 높았다. 특히 수면의 질 저하와 기억 장애 간 연관성은 약 2.07배 수준이었다. 특히 주의력 저하는 야간근무의 가장 큰 문제로 꼽혔다. 일부 연구에서는 야간근무 중 의료 실수를 저지를 위험이 1.78~2.1배 높았다. 다른 연구는 6~7일 연속 야간근무를 한 뒤 반응속도가 크게 느려졌다고 보고했다. 반응속도 역시 음주운전 단속 기준에 해당하는 혈중알코올농도 0.05% 수준까지 반응이 둔해지는 것으로 평가됐다. 수면 부족이 의료 실수로 직접 이어지는 경로뿐 아니라, 인지기능 저하를 매개로 한 간접 경로도 함께 분석됐다. 연구팀은 수면 부족이 인지기능을 떨어뜨리고, 이에 따라 업무수행이 악화되는 간접적 영향 경로도 확인됐다고 설명했다. ◆ 반시계 방향 근무, 잠 1.3시간 줄고 업무 차질 교대근무 방식도 중요한 변수였다. '주간-저녁-야간' 순으로 근무시간이 늦어지는 시계 방향 순환 근무가 '야간-저녁-주간' 순으로 거꾸로 도는 반시계 방향 순환 근무보다 수면과 업무 측면에서 상대적으로 유익한 결과를 보였다. 한 비교 연구에서 시계 방향 교대군의 수면시간(7.40시간)은 반시계 방향인 교대군(6.09시간)보다 약 1.3시간 길었고, 수면 중 깨어 있는 횟수도 절반 수준으로 적었다 캡틴프라이드게임 . 근무 중 주의력 장애 역시 크게 낮았고, 가정·사회생활에서의 마찰 빈도도 더 드물었다. 다만 전체 연구 중 시계 방향 교대를 직접 평가한 연구는 7편인 반면, 반시계 방향은 1편에 불과했다. 전체의 85%는 방향을 명시하지 않아 이 결과를 모든 교대근무 체계에 일반화하기에는 한계가 있다고 연구팀은 지적했다. 교대근무 주기가 얼마나 자주 바뀌느냐에 따라서도 결과가 달랐다. 며칠 만에 근무 시간대를 빠르게 바꾸는 방식은 수면의 질과 인지기능, 업무 능률을 떨어뜨리는 방향으로 작용했다. 반대로 같은 시간대로 4일 이상 길게 유지하는 방식은 수면이 비교적 규칙적이고 집중력 유지에도 도움이 되는 것으로 평가됐다. 연구팀은 수면시간과 수면의 질뿐 아니라 기저 수면 상태, 정신건강, 피로, 개인의 생체리듬 성향, 낮잠 여부를 인지기능과 업무수행에 영향을 미치는 주요 요인으로 꼽았다. 또한 가족 돌봄 책임, 통근 시간, 사회적 의무, 일과 삶의 균형 등이 교대 근무자의 수면과 업무수행에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 근무 외 요인들이 잠을 방해하면서 교대근무에 따른 수면 부족을 더 악화시킬 수 있다는 분석이다. ◆ 연속근무 16시간 제한, 30분 낮잠 등이 대안 이번 결과는 교대근무에 따른 수면 부족과 인지기능 저하가 업무 환경을 조정하는 방식으로 어느 정도 완화될 가능성도 제시했다. 한 연구에서는 근무 시간을 최대 16시간으로 제한했을 때 수면시간이 늘고 야간근무 중 주의력 실패가 절반으로 감소했다. 연구팀은 의료기관의 경우 근무 시간을 14~16시간 수준으로 제한하는 방안을 고려할 필요가 있다고 밝혔다. 바다게임 낮잠도 실용적인 대응책으로 평가됐다. 야간근무 간호사를 대상으로 한 연구에서는 약 30분의 계획된 낮잠을 시행했을 때 졸림 정도가 유의하게 낮았고, 인지기능 검사에서도 개선 효과가 나타났다. 인턴 의사를 대상으로 한 연구에서도 15분간 낮잠이 45분과 비슷한 수준의 인지 향상 효과를 보이면서, 잠에서 깬 후 일시적 둔감 상태(수면 관성)는 더 적은 것으로 확인됐다. 이는 교대 근무자의 수면 문제를 '몇 시간 잤는지'의 양적 기준만으로 평가하기 어렵다는 。을 의미한다. 연구팀은 수면시간뿐 아니라 효율, 잠들기까지 걸리는 시간, 수면 중 깨어 있는 시간, 주간 졸음 등 다양한 지표가 인지기능에 복합적으로 영향을 미친다고 분석했다. 실제로 주간 졸음은 주의력과 작업기억, 반응속도 등 다양한 인지 영역 저하와 유의한 연관성을 보였다. 다만 개별 연구 간 설계와 대상 집단, 결과 측정 방법 등이 크게 달라 메타분석을 진행하지 못하고 서술적 종합에 그쳤다. 대상자 대부분이 비교적 젊은 의료종사자로 참가자 대다수가 여성인 ., 상당수 연구가 단면 분석인 .은 연구의 한계로 지적됐다. 이번 연구 결과는 지난달 31일(현지 시간) 국제 학술지 '수면 건강(Sleep Health: Journal of the National Sleep Foundation)'에 온라인으로 실렸다. Source Nuako I, Frimpong E, Dang-Vu T. Associations between sleep, cognitive function, and work performance among rotating shift and night-shift healthcare workers: A systematic review. Sleep Health: Journal of the National Sleep Foundation, 2026 직접 이어지는 경로